吞咽困难癌症及其治疗有时可以引起吞咽困难. 如果你有吞咽方面的问题, 可以尝试吃一些软食或流食. 你可能吃一些稍浓的流食比稀薄的流食容易吞咽. 如果按正常饮食不能满足你的营养需要,你可以喝一些高热量,高蛋白的流食. 你的医生也可能建议你咨询营养专家, 他们会教给你一些应对吞咽问题的方法.怎么去做?1)按照营养专家的建议的方法去做2)每天喝6-8杯水液态食物, 并且使之粘稠度最适应吞咽.3)如果在吃饭期间特别是你有发热时出现咳漱和吞咽阻塞,应及时联系你的医生4)少量多餐5)如果正常的饮食不能满足你的营养需要, 可以使用灌装液体食物营养剂.6)用食物加工机将固体食物加工成糊状或液态状不希望的体重增加有些癌症患者没有体重减轻, 反而体重增加. 这种情况在乳腺癌, 前列腺癌和卵巢癌患者服用某些药物, 接受内分泌治疗和化疗期间容易出现.如果你发现体重增加, 应该告诉你的医生以便你能够了解出现这种情况的原因. 有时你的体重增加是由于某些治疗癌症的药物引起的机体水钠储留, 这时营养专家可能会建议你减少盐的摄入, 医生也可能会使用一些利尿的药物.乳腺癌患者在治疗期间出现体重增加会比体重减轻多见. 所以对乳腺癌患者,一般是建议食用低脂肪低热量的食物.体重增加也可能是食欲增加, 摄入增加和体力活动减少的原因. 如果是由于这些原因引起的体重增加, 下面这些方法可能是有帮助的.1)如果你的医生许可, 并且能够的话, 尝试每天散步活动.2)适当限制食物摄入3)在你的食谱中加入以植物类为基础的食品, 包括蔬菜,水果,全谷类食品, 豆类食品等.4)使用瘦肉和低脂牛奶5)选择低脂低热量的烹饪方法(如蒸,煮,烤的方法)6)在正餐间限制食用高热量的零食7)适当的活动8)求教你的营养专家获得帮助9)减少脂肪和糖的摄入疲劳疲劳是一种总是累的感觉, 这种感觉并不因休息而好转. 这可能是癌症治疗期间出现的问题. 如果你有这种情况应告诉你的医生和护士. 疲劳可能有许多原因导致, 包括癌症治疗, 摄入不足, 睡眠不足, 心情压抑, 贫血以及使用某些药物. 如果是医学的原因引起的疲劳, 你的医生会采取适当的方法来治疗. 在治疗期间也有一些营养方法有助于减轻疲劳感觉.降低疲劳感觉的方法:1)如果你有疲劳的感觉, 请告诉你的医生护士. 如果这种感觉是医学原因造成的, 他们会采取适当的方法治疗或告诉你一些自我关照的方法.2)如果可能, 你可以适当的短途散步或小运动量的其他锻炼.越来越多的研究表明: 适当的运动可以减轻癌症相关的疲劳.3)喝足量的水. 脱水可能加重疲劳. 确保每天喝8杯水. 如果体重减轻, 你的饮用水中应包括一些含热量的食物,如果汁和奶.4)保证足够的休息. 以3-4次的小憩或短的休息代替一次长的休息.计划好你每天的休息中加入一些小憩,在这些小憩中, 可以躺在舒适的椅子中看一些喜欢的书, 或和家人朋友一起看一些喜欢的电视节目.5)尝试做一些容易的,时间较短的活动. 不要强迫自己做力所不能及的锻炼.6)请你的医生介绍营养专家帮你制定有针对性的食谱.7)避免吃糖类食品. 这些食品可以快速补充能量, 但也会使你感觉疲劳.8)在每次正餐和辅餐中适当加入一些蛋白, 脂肪和纤维素. 这些食物可以帮助你保持血糖稳定. 这将给你一种更加持续地从饮食中获得营养能量的感觉.9)确保摄入足够的蛋白食品. 蛋白是机体修复再建必不可少的营养成分.10)确保机体必需的热量摄入.11)确保足量的维生素和矿物质摄入. 咨询你的医生护士选择合适的复合维生素辅食,有助于你获得这些营养成分.12)不要在医生不许可的情况下, 摄入大量维生素和矿物质辅食. 因为有些辅食会干扰癌症治疗. 并且大剂量的辅食可能有损害作用.13)精神紧张或情绪低落, 心情压抑可能加重疲劳的感觉. 采取适当的活动和心理疏导可以改善这些不良情绪,有助于缓解疲劳.癌症治疗结束后的营养问题大多数与癌症治疗有关的营养方面的副作用随着癌症治疗的结束而消失或缓解. 但治疗期间的这些问题也可能会持续一段时间, 请你告诉你的医生这些问题以获得帮助和解决.随着治疗的结束和感觉的好转, 你也会有一些如何饮食会更加健康的问题. 就像你在治疗期间希望合理的饮食使你能够获得足够的能量储备来适应治疗一样, 治疗结束后, 你也希望健康的饮食能帮助你度过这个重要的时期. 很少有研究认为你通过饮食能够使癌症不复发, 但合理的饮食确实可以促进组织再建和体力恢复, 也可能降低恶性病变的发生.关于癌症治疗后健康饮食的建议1)咨询你的医生得到饮食建议2)请营养师帮助你制定饮食计划, 加强营养.3) 食用多种类型的食物.不同类型的蔬菜水果, 包括柑橘,墨绿色和深黄色的蔬菜等.4) 吃大量的高纤维素食品, 例如全麦面包和其它谷类食品5) 每次去购买食品时, 买一些新鲜水果蔬菜, 低脂食品, 全谷食品6) 通过蒸,煮的烹饪方法降低食物中的脂肪含量7) 多选择低脂奶和谷类食品8) 限制腌制, 熏制等食品摄入9) 限制酒精摄入, 最好不要饮酒10) 如果体重增加, 考虑减少热量和增加活动量. 选择你喜欢的运动, 但在开始你的运动计划前, 和你的医生咨询得到其许可.
腹泻癌症以及其治疗可能引起胃肠道运动活跃而出现腹泻. 腹泻不被控制会导致体重降低, 水分丢失, 食欲降低, 虚弱等. 如果你有腹泻, 要避免摄入过多的高纤维食物, 后者可能加重腹泻. 高纤维食物包括: 坚果,瓜子, 全谷食物, 豆类食物, 干果, 生冷水果蔬菜等. 你也要避免高脂肪食物, 例如油煎和油腻的食物, 因为这些食物可能加重腹泻. 避免含气食物和碳酸饮料. 保证小口饮水预防脱水. 一旦腹泻停止, 逐渐恢复摄入含纤维素的食物.怎么去做?1)每天摄入大量中性, 干净,非碳酸饮料. 保持饮料在室温,不要太凉太热.2)少量多餐,适当增加餐间零食3)避免油腻,油煎,放入大量香料和太甜的食物4)限制奶或奶制品的摄入量5)避免那些会产气的食物和饮料以及咀嚼口香糖(如果你想喝碳酸饮料, 请打开瓶盖放置至少10分钟)6)摄入高钠食品或饮料, 如运动饮料, 骨头汤等7)摄入高磷食物饮料, 如果汁,运动饮料,带皮的土豆和香蕉8)增加可溶性纤维食物,例如苹果酱, 香蕉, 桃罐头,梨罐头, 燕麦片, 和白米饭等9)每次腹泻后, 至少补充一杯液体, 可以是白水, 运动饮料及清汤10)避免咀嚼无糖口香糖11)如果腹泻持续或大便气味和颜色异常, 及时就医口腔咽喉疼痛刺激有些癌症患者会口腔咽喉疼痛刺激.这些问题大多是由于化疗或头颈部放射治疗引起的. 如果你有这些现象, 请进食软的, 非刺激性的, 温热或凉的食物. 而干燥, 硬的, 刺激性,太热的食物可能加重这些问题. 你可能发现酸的, 咸的食物或酸的饮料, 酒类以及放入太多调味剂的食物是有刺激性的. 每日定时用含苏打的淡盐水漱口可以预防感染,缓解这些症状.如何缓解咽喉疼痛刺激?1)避免酸的, 咸的,淹制食物和柑橘汁之类的饮料(葡萄,桔子, 柠檬及酸橙汁等).2)避免粗糙和硬的食物, 例如干的馒头片, 干的面包片, 饼干, 炸薯片,生水果蔬菜等3)选择温和或凉的食品. 太热的食物会引起不适.4)避免烟, 酒,咖啡.5)避免食物中添加太多的刺激性香料6)选择软的,糊状的食物.7)硬的和干燥的食物打碎浸泡后食用8)避免使用含酒精的牙膏9)在搅拌器内将固态食物变成糊状或液态便于吞咽如何缓解口腔疼痛刺激?1)吃软的或打碎的食物2)在搅拌器内将固态食物变成糊状或液态便于吞咽3)将食物稍放置等温度降低后再食用,这样可以减轻对口腔的刺激4)进食时将头向后倾斜, 使食物或水经过咽喉后部吞咽5)使用吸管进食,减少食物接触口腔的机会6)避免烟, 酒,咖啡7)避免食物中添加太多的刺激性香料8)每日定时用含苏打的淡盐水漱口可以预防感染缓解这些症状.恶心和呕吐有些癌症患者会出现恶心和呕吐的现象。有的人可能恶心不伴呕吐。如果这些是由于化疗引起的,由于药物的不同, 恶心或/和呕吐可能发生在治疗的头一天, 也可能会持续一周左右。如果你接受腹部,胸部或盆腔放疗,这些现象可能在治疗后很短时间出现持续几个小时。恶心呕吐也可能是其他原因引起, 例如手术后麻醉药物残余等。如果你有这些现象,及时告诉医生护士。有一些药物对缓解这些症状非常有效。 这些药物可以定时使用,也可以临时使用。怎么去做?1)少量多餐,以每日6-8餐代替每日三餐。2)选择干燥的食物。例如饼干, 干面包片, 干馒头片, 在一天中的任何时候食用。3)选择没有强烈气味的食物4)以凉的食物代替热的有香味的食物5)避免太甜,太油腻和含太多香料的食物6)吃饭后,如果需要休息, 需保持坐立或半躺位至少一个小时7)多次少量饮水预防脱水。 饮水包括清淡的蔬菜汤,米汤,运动饮料,白开水,果汁等8)请你的医生护士处方药物来预防或缓解这些症状9)在治疗期间,尝试经过搅拌的, 软的,容易消化的食物。10)避免在太热的家中进食。保持进食时室内空气清新。11)每日定时用含苏打的淡盐水漱口可以预防感染缓解这些症状.12)如果口腔有异味,可以含化硬的糖果,如薄荷糖。13)如果你有呕吐,脱水可能成为问题。 这时要注意尽可能经常补充水分。 呕吐后漱口,半小时后试着小口喝水。例如苹果汁,苏打水, 淡汤等在化疗期间, 因为恶心呕吐,以上的建议可能会帮助你减轻症状。但这些食物不含有足够的营养成分,例如蛋白质,糖,脂肪及维生素矿物质等。这种食物最长不能超过三天,如果三天后还不能增加食物一定要告诉你的医生从而得到帮助。口腔干燥和唾液粘稠对头部和颈部的放射治疗和某些化疗及某些药物引起口腔干燥和唾液粘稠. 唾液腺会变的敏感而分泌减少, 或唾液变的粘稠. 口腔干燥可能是轻微的也可能是严重的. 口腔干燥增加龋齿和口腔感染的可能. 抽烟, 喝酒会加重口腔干燥和唾液粘稠.如果你有这些问题, 一天中要喝大量的水, 尽量吃湿润的食物. 经常用苏打水或淡盐水漱口, 刷牙保持口腔清洁预防感染.怎么去做?1)随身带上水瓶, 经常喝水, 保证摄入足够的水分.2)用吸管饮水3)吃饭时坚持小口多咀嚼4)吃软的,潮湿的食物, 让食物保持室温或稍凉5)将水果和蔬菜搅拌打碎后食用.6)食用带汤的食物7)咀嚼无糖口香糖以增加唾液分泌, 柠檬味的口香糖效果较好.8)保持口腔清洁. 饭前饭后用苏打水或淡盐水漱口.使用软牙刷.刷牙时要轻柔.9)避免饮用酒精, 酸性饮料和吸烟10)限制饮用咖啡, 浓茶,可乐等饮料11)用加湿器保持居室空气湿润,特别是晚上(确保加湿器干净,不要散播细菌)12)如果你的唾液腺被手术切除或放射破坏, 使用人工唾液是有帮助的. 这些产品可以保持你口腔的湿润. 某些营养食物,如液态营养食物此时也是有帮助的.
与饮食有关的一般问题及处理方法癌症及其治疗可能引起许多影响进食和饮水的问题. 这里我们将涉及到一些最常见的问题及其建议. 无论什么问题都应告诉你的医生,护士及你的医疗团队. 这里是处理这些问题的一般建议.味觉和嗅觉上的改变癌症和其治疗可能引起在味觉和嗅觉上的改变. 这些改变可能影响你的食欲. 你可以尝试一些与你以前不同的食物, 佐餐配料, 饮料以及不同的烹饪方法. 通过保持口腔清洁, 例如经常漱口和刷牙等也有助于改善味觉和嗅觉.怎么去做?如果你在吃饭时有苦味或金属味:1)尝试使用塑料盘或玻璃杯盘.2)尝试使用无糖的柠檬, 口香糖或薄荷3)尝试使用新鲜的或冷藏的水果和蔬菜代替灌装的.4)尝试一些腌制食物或加工酸性食物,如柠檬干, 柠檬水等(如果你有口腔或咽喉溃疡,请不要用这些方法)5)尝试一些不同味道或香料加工的食物6)在吃饭前用苏打水或淡盐水漱口7)保持口腔清洁和刷牙有助于减轻口腔异味8)冷藏或室温下保存食物. 这可能降低食物的味道和气味使之更易耐受.9)食用冷藏水果,例如香瓜, 西瓜, 葡萄和橘子10)食用新鲜蔬菜. 新鲜的蔬菜可能比灌装的蔬菜更有吸引力11)尝试腌制肉使之更嫩12)如果红肉闻之不适, 可以尝试其他富含蛋白的肉食物, 如鸡肉, 鱼, 蛋或奶酪.13)将新鲜水果搅拌入奶昔, 冰激凌里食用14)改善味道:(1)食用带盖饮料并用吸管(2)选择不需烹制的食物(3)避免在不透气或太热的房间进食食欲低下癌症以及癌症治疗能够引起饮食习惯和爱好上的改变. 进食减少可能导致体重下降并且引起虚弱疲劳以及免疫力下降. 尽可能吃好饭是保证治疗最重要的部分之一.怎么去做?1)每隔1-2小时吃点加餐或零食.2)避免吃饭时喝水或仅喝少量的水防止过早的饱食感(除非你需要液体去帮助吞咽或嘴干). 在两顿饭之间摄入你所需要的大部分水分.3)营造良好的就餐环境, 例如干净整洁的餐厅,漂亮的餐具, 喜爱的背景音乐, 收看喜爱的电视节目, 和相好的朋友一起就餐等4)适当的运动. 先从小运动量开始, 随着体力的改善逐渐增加.5)身边常备一些高热量,高蛋白的小吃.6)在任何时间吃你喜欢的食物. 例如如果你喜欢吃早餐的食物, 也可以将之作为中餐去吃.7)请你的医生使用必要的药物来改善食欲以及其他合并症,如恶心,疼痛等.便秘止痛药物的使用, 饮食习惯的改变,运动的减少都可能引起胃肠运动减缓,大便干燥硬结而出现便秘现象. 如果出现便秘,你可以多吃一些高纤维素的食物. 多喝一些水, 规律进食,适当增加运动.怎么去做?1)每天定时进食2)养成每天定时排便的习惯3)每天至少8-10杯水.4)如果你有便秘的倾向, 要注意定时排便. 也可以使用一些非处方药物, 特别是一些缓解便秘的中药.5)使用缓泄剂. 如果你三天以上没有大便,请联系你的医生, 可以使用适当的缓泄剂6)如果腹部胀气已经成为问题,限制食用引起胀气的食物7)注意吃饭时尽量少说话,以减少吞入空气. 不要用吸管喝水, 不要咀嚼口香糖,不要喝碳酸饮料8)如果你的医生容许, 多吃高纤维素的粗食, 例如全麦面包, 谷类食物, 水果, 蔬菜,爆玉米花等. 逐渐增加这类食物到你的食谱中, 来减轻腹胀.9)早餐应包括热饮和高纤维素食物10)如果你需要更多蛋白, 热量,纤维素,请你的医生提供一些高蛋白, 高热量,高纤维素的液体辅食的建议.11)如果医生许可, 你可以适当增加体力活动.以下这些行为和食物可能引起腹胀1)咀嚼口香糖2)碳酸饮料或其他起泡饮料3)缺乏锻炼4)用吸管喝饮料5)张嘴咀嚼6)便秘7)大量摄入高纤维食物
晚期癌症患者的营养晚期癌症是不可治愈的. 这个阶段的患者, 护理照顾的原则是尽可能保护其生活质量和尊严.1)缓解症状,例如疼痛, 恶心.2)缓解恐惧和焦虑.3)尽可能长地帮助病人生活自理.4)尽可能使病人感觉舒适5)控制或减缓肿瘤的生长晚期癌症患者可能有一些与营养有关的问题. 这些问题也可能发生在癌症治疗的其他时间. 包括:1)食欲差2)便秘3)即使吃很少的食物也感觉饱胀4)嘴干5)恶心6)呕吐7)胀气8)味觉改变9)吞咽问题如果你有任何晚期癌症患者的不良反应,请咨询你的医生,护士或营养专家.请记住, 饮食改变的目的在于使患者感到舒适和控制与饮食有关的症状. 吃你想吃的任何食物, 但要注意这种食物的营养价值. 尽管营养不能治愈癌症,但它对你有一定帮助.1)使你感觉好一些2)保持你的力量和精力3)保持你的体重和能量储备4)良好的营养可以使你更容易控制一些身体和治疗的不良反应5)降低感染的风险临终癌症患者的营养问题食物是维持生命不可缺少的. 癌症晚期患者常常没有食欲和严重体重下降. 这些现象是由癌症本身引起, 并且患者无法控制. 患者可能知道吃饭很重要, 但他们无法吃进去. 在生命的最后几天, 机体不能利用任何水和食物. 如果持续给以可能使患者更加不舒适. 这时是否给予营养不应该成为患者和家属精神紧张的原因. 通常,这种情况下, 与营养相关对患者的护理帮助包括缓解其嘴干和口渴,以及帮助患者家属理解并且接受这种减少甚至停止营养的情况.晚期癌症患者的营养建议1)在感觉好和食欲好的所有日子保证尽可能多的营养摄入2)在身边常备食物和水, 以便有食欲时及时进食3)少量多餐, 每隔1-2小时吃点零食.4)食用高蛋白,高热量的食物5)避免带食物的饮料(除非因嘴干或吞咽的原因)以防止过早的饱腹感6)避免在准备食物期间闻到食物.7)吃你最喜欢的食物8)如果可能的话,和你的家人一起进餐.尽可能去掉医疗设备器件,能帮助患者改善食欲9)如果可能, 在吃饭前进行一些可能的活动,这样能增加食欲10)不要强迫自己去吃饭11)尽量保持你的体重, 但也不要因体重下降而感到压力12)吃足够的水果以保持肠道的运动.如果出现便秘问题, 请咨询你的医生适当使用软化大便的药物或轻泻剂,特别是在你因疼痛使用麻醉药物时.13)如果你有吞咽困难,以及当你因虚弱或疲乏而感到进食软食或流食更容易时, 可能只食用它们. 这时你应该咨询你的医生或营养师来帮助你了解什么样的软食和流食含有像普通固体食物相同的热量和营养价值.14)液态或粉末状的营养食品可能对你有用,特别是当你感到没有食欲时.15)当你服用的药物发生改变时, 可能会出现你担心的不适, 及时告诉你的医生这种不适及你感到的问题, 医生可能会通过调整药物剂量或服药时间来解决这些问题.
癌症患者的免疫功能低下癌症本身和治疗通过影响抵抗疾病和微生物的血液细胞而降低机体的免疫功能.因此你的身体不能像正常健康时有效地抵抗感染, 外来病原体和其他疾病的侵袭.在癌症治疗期间,会有一个时期机体抵抗力降低而不能很好地保护自己.在机体免疫力恢复期间,医生会告诉你避免暴露在可能的感染病原体.例如,你可能需要避免使用一些病原体水平较高的食物.对免疫功能低下癌症患者的营养饮食提示下面的饮食建议来源于华盛顿, Fred Hutchinson 癌症研究中心. 他们提出了一系列针对因为放疗和化疗引起的免疫低下患者的饮食营养建议. 这些建议常常被用于骨髓移植的患者,他们的免疫功能被严重抑制.这些建议的目的主要是避免某些可能含有致病微生物的食品, 也给与健康食品的建议.你并不需要完全按照这些建议,或者你只需要接受其中某些建议.和你的医生护士讨论这些建议, 以确定是否需要或什么时候需要遵守这些建议.应避免的食物1)生的或不完全熟的肉制品,鱼, 禽制品, 豆腐, 蛋类2)生鱼片, 熏鱼和腌鱼3)来自于餐饮店的肉制品4)未经巴氏消毒的奶及奶制品5)生沙拉调料(这些调料一般储存在冰箱,含有奶酪和生鸡蛋)6)生了霉菌的任何食物7)未洗干净的蔬菜水果8)未经巴氏消毒的商品果汁,蔬菜汁9)未经热处理的蜂蜜或蜂巢里的生蜂蜜10)过期或剩余食品11)未经巴氏消毒的啤酒12)草药和营养添加剂13)未烘焙的坚果或烘焙的带壳坚果14)外卖的沙拉15)商品番茄酱16)未经处理的谷物制品17)冷茶当你因为癌症或癌症治疗致免疫力低下时,在选择食物, 烹饪食物和外出就餐时要特别小心. 食物一定要充分热处理以防病原菌的带入而引起严重感染.食物管理的提示1)在做饭和就餐前用温水和香皂洗手20秒.2)食品冷藏在摄氏4度或4度以下3)热食物保持在摄氏60度以上, 冷食物储藏在摄氏4度以下4)在微波炉或冰箱中解冻肉,鱼,和禽肉,不要在常温下解冻这些食材.5)及时使用解冻的食材,不要再次冷冻这些食材6)易腐的食物在购买和制备好后2小时内放在冰箱保存. 以蛋,奶等材料为基础的食物不要在非冷藏状态下超过1小时7)水果和蔬菜在去皮或切之前,用流水冲洗.用干净的蔬菜刷子清洁那些外皮粗糙而厚的水果和蔬菜或有泥土的食8)在流水下冲洗叶类蔬菜的叶子一定时间. 9)不要使用预包装的凉拌菜和其他预包装蔬菜,即使有已清洗的标记, 而是要再次清洗,使用滤盆是个不错的选择.10)不要使用发芽的蔬菜11)不要使用沾满粘液或有霉变的蔬菜12)不要食用在商店切开的水果和蔬菜(如西瓜,圆白菜等)13)在打开食品包装盒前用水冲洗开口处14)用不同的食品存储盒放不同的食品, 任何尝过的食品不要再储藏15)炒鸡蛋需要到蛋白完全变硬,蛋黄开始变厚到不流动.16)不要食用蛋壳破了的鸡蛋17)豆腐在使用前需要煮沸5-10分钟18)不要使用那些看上去或闻起来有异常的食品. 不要去尝这些食品.在食品加工中防止交叉污染1)用清洁的刀切不同的食品2)在冰箱中, 密封储藏的生肉要远离即食食品3)不同的食品在橱柜上要分开放置, 切生肉要用专用案板4)用热水, 肥皂水或食品消毒液清洗橱柜和案板.正确的烹饪1)测试肉是否加工熟可以将专用肉食温度计插入肉食最厚部分的中间. 检查温度计是否准确的方法可以将温度计放入沸腾的水中, 它的温度应该达到摄氏100度.2)加工肉直至颜色不再粉红并且没有水分流出.当然了解肉食是否加工到正确的温度最准确的方法是使用肉食温度计.肉应该被加工到摄氏70度, 禽肉应加工到摄氏80度.3)即使已经加工好的肉食,例如午餐肉等即食类肉食品在食用前也要加热到摄氏70度.4)不要食用生冷食品, 加工不彻底的食品及煮沸不太熟的鸡蛋微波炉加工食品时的注意事项1)如果微波炉的托盘不能旋转,请每15分钟转动盘子1-2次, 这样可以防止食物中某些加工不到的地方微生物的残留.2)用微波炉加热食品时最好用有排气孔的盖子盖住加工盒或用开口的保鲜膜包住以彻底加热. 在再加热时翻动食品保证彻底加热.用水安全问题1)来至于市政供水的是安全的,但国内自来水是不能直接饮用的.2) 可以使用开水, 蒸馏水或瓶装水作为饮用水.使用这些安全的饮用水刷牙.3) 大多数所谓过滤水不是安全的饮用水采购食物的注意事项1)购买食物时注意食品包装及使用期限, 挑选新鲜的产品2)对鲜肉, 禽肉和海产品要注意包装时间,不要购买过期肉食3)对罐头食品,要注意包装有损伤,膨胀,生锈的情况不要购买. 确信包装是完整的.4)购买无污损的水果和蔬菜5)不要食用熟食店的食品, 也不要食用奶油蛋糕等食品.6)不要购买自助食品店和大容器内的食品7)不要吃免费品尝食品8)不要购买有损伤和非冷冻的鸡蛋9)选择持续冷冻冷藏食品,特别是在夏天.外出吃饭的注意事项1)避免在人多拥挤的地方就餐2)在快餐店就餐应要求是新鲜烹饪的食品3)使用单独包装的调味品,不要使用自助大量储存的调味品4)尽量避免在食品安全风险高的快餐店,街边店就餐5)外出吃饭避免食用生水果和蔬菜6)水果汁要求巴氏消毒7)餐具要放在餐巾纸,干净的桌布或餐具垫上而不要直接放在餐桌上8)如果你要带回餐厅剩余的食物, 最好自己用餐盒装好而不要让服务员带到厨房包装.保持你家庭卫生的建议个人卫生在做饭前用肥皂和流动的热水洗手20秒钟. 在吃饭前, 用洗手间,拿垃圾及接触宠物后洗手. 用一次性纸巾或每天更换的手巾擦手. 如果你用手巾, 一定要注意它只用于擦干刚洗过的手.案板和厨房设备的卫生塑料和玻璃案板可以被用于切生肉. 木质案板如果只被用于切生肉也是安全的. 用不同的案板切不同的食品是最安全的. 每次使用后都用热的肥皂水冲洗案板. 用1比10的漂白剂清洁液洗涤木质和塑料案板. 这种洗涤在每次使用案板切生肉后都应进行.用于一种食品的案板这种洗涤每周一次. 容许漂白剂清洗液保留至少2分钟,然后用流水冲洗自然干燥或用干净纸巾粘干. 当案板有裂纹或沟槽时及时更换.保持厨房用具干净,特别是厨房小家电如微波炉,烤箱,面包机,搅拌器等. 当清洗这些器具要卸下搅拌叶片, 用1比10的漂白剂清洗液去洗涤.保持厨房台面的干净, 定时用漂白剂清洗液清洗.洗碗池卫生用香皂洗手,用纸巾擦干.使用新的, 干净的洗碗布或洗碗毛巾. 如果使用洗碗海绵, 你必须每天清洗,并且至少每周更换. 有些专家建议避免使用洗碗海绵,因为它可能滋生病菌并且向周围扩散.每天用1比10的漂白剂清洗液浸泡洗碗布和洗碗海绵5分钟. 或者用微波炉加温湿的洗碗海绵2分钟(高热模式). 或者用流水冲刷它们.食物箱要远离厨房洗碗池. 不要将化学物品或清洁产品放在食品附近.当手洗餐具时,使用餐具洗液和温水, 你可以让餐具自然凉干而代替使用洗碗布或洗碗毛巾.冰箱卫生保持冰箱清洁: 及时清除洒在冰箱内的东西., 定时检查清除超过保质期的食物, 定时清洁冰箱储物架和冰箱门. 每周用1比10的漂白剂清洗液清洁冰箱.保持冰箱冷藏温度在1-4摄氏度, 冷冻温度在-15摄氏度以下. 最好买个温度计测量冰箱内温度,确保你的食物保存在安全温度下.热的食物在冷却后放在有盖容器内再放入冰箱保存.2-3天内不用的食品要冷冻保存. 清理掉所有超过冷藏保存期的食物.清理掉蛋壳损坏的鸡蛋和所有超过保质期的食物.清理掉所有霉变食物以及冻伤, 腐烂的食物.橱柜卫生保持食物储存区域的干净,卫生. 检查有无昆虫爬行的痕迹.抛弃所有变质可能的罐装食品, 例如有膨胀, 裂缝等现象.不要去尝这些食物. 不要使用任何超过保质期的食物.本文系王伏生医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
化学治疗(化疗)化疗是用细胞毒性药物去杀灭肿瘤细胞. 化疗药物一般是通过口服和静脉用药. 化疗药物即可以杀灭肿瘤细胞,也可以损害正常细胞. 最可能被化疗药物损害的正常细胞是骨髓细胞,头发,和消化道粘膜细胞.化疗药物的副作用取决于使用的化疗药物和使用方法. 化疗通常与饮食营养有关的副作用包括以下几方面:1)食欲减退2)味觉和嗅觉改变3)口腔疼痛和口腔溃疡4)恶心呕吐5)大便习惯改变6)疲劳7)白细胞减少和感染风险增大你可能没有这些副作用,但如果有任何副作用一定要告诉你的医生. 他们会根据情况使用必要的药物, 建议你采取自我护理,改变饮食以减少和缓解这些副作用.在化疗期间良好的饮食可能在以下方面有助于你:1)感觉更好2)保持你的体力与精力3)耐受化疗的副作用4)降低感染风险5)加快治愈与恢复对化疗患者的饮食营养建议:大多数患者是在医院接受化疗, 因为离开家,在饮食方面很不方便. 因此提前做一些准备,例如准备一些方便食品或零食在保温桶或冷冻桶带到医院.了解医院是否有冰箱和微波炉.在化疗前吃一些东西. 大多数人发现在治疗前吃一些食品能发挥很好的作用.在化疗期间和之后一定时间你会感觉很疲劳. 除非你得到特别的指示,进食包括蛋白(肉,奶,蛋和豆类等)的平衡饮食有助于保持你的体力与精力. 降低疲劳的建议是合理安排你的活动. 在你精力和体力最好的时候做你最重要的事情, 并且平衡你的活动和休息保证不影响你晚上的休息.如果化疗的副作用使你不能进食, 也不要过分要求自己必须去做什么. 你可以尝试少量多次饮食或吃些零食.尽量少吃油煎或其他油性大的食物,这些食品不易消化. 在你感觉好和有食欲时,进食你的主餐. 保证大量饮水.有些化疗副作用在治疗后几小时就会过去.如果你的副作用持续时间较长, 请向你的医生护士声明.对营养相关的副作用给予及时的关注和控制有助于保持你的体重和精力,也会使你感觉更好.如果你有食欲减退,恶心呕吐, 腹泻,口腔咽喉疼痛溃疡,嘴干,吞咽困难,味觉嗅觉改变等副作用,请看本指南的相关章节.如果你有什么饮食困难, 或因为糖尿病等慢性健康问题有特殊的饮食要求,和你的医生护士及营养师声明, 以便他们在治疗期间给予你帮助.本文系王伏生医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
放射治疗在放射治疗时, 放射线是直接作用于肿瘤组织使肿瘤细胞不能生长和分裂. 虽然所有的细胞都受到影响, 大多数正常细胞经过一定时间通常能够恢复.癌症患者一般每周5次放射治疗, 持续2-9周. 放射治疗引起的副作用因治疗部位,治疗范围, 放射剂量,治疗次数的不同而不同. 下表中根据治疗部位列出了一些可能影响饮食营养的副作用. 这些副作用其中某些可能在治疗期间发生而另一些直到治疗后一定时间才会发生. 放射治疗的副作用一般发生在治疗的第二或第三周,而高峰一般发生在整个疗程的三分之二左右. 大多数副作用在治疗结束后2-3周缓解或消失,但有些会持续更长时间.如果有任何副作用请告诉你的医生和护士, 他们会在药物使用,饮食改变或其他方面给你帮助.放射区域放疗期间可能发生的与饮食营养有关的副作用放疗后90天以后可能发生的与饮食营养有关的副作用脑,脊柱恶心呕吐头痛 疲劳头颈部: 舌头,喉部, 扁桃体,唾液腺,鼻腔,咽部口腔溃疡,吞咽困难和疼痛,味觉改变或丢失,咽喉部溃疡,口干口干,颌骨损伤,味觉嗅觉改变, 颌骨活动受限胸部: 肺,食道,乳腺吞咽困难, 食欲减退,疲劳,胃烧灼感食道狭窄, 用力时胸部疼痛,心脏扩大, 心包炎症, 肺纤维化或炎症腹部: 小肠,结肠,前列腺,胰腺, 宫颈,直肠, 子宫等食欲减退, 恶心呕吐, 腹泻,胀气, 不耐受奶类食品, 排尿习惯改变,疲劳腹泻,尿血或膀胱炎症在放射治疗期间进食营养食物在以下方面对你有帮助:1)感觉更好2)保持你的体力与精力3)保持合理的体重和机体营养储存4)更好地耐受治疗副作用5)降低感染风险6)加快痊愈康复放射治疗期间的营养提示在放射治疗期间要吃好是有一定困难的,特别是你在住院且离家很远. 一下是一些饮食方面的提示:1)至少在治疗前一小时吃一些东西要比空腹好一些2)如果你去医院治疗需要较长的时间,在来回医院的路上吃点东西3)如果吃东西没味或有恶心呕吐,请多次少量进食4)保证喝足够量的水或饮料5)请家人或朋友帮助你买东西和准备饮食6)你的副作用和其他人的不一样,即使理论上完全相同部位的放疗7)尝试每天多次少量的饮食可能比正常的三顿饭要好些.如果你的食欲在每天的某些时候较好,就在这个时间吃你的主食.8)营养添加剂在放疗期间也可能有帮助.,你的医生护士也可能为你提供一些其它产品.和其他接受放射治疗的患者交流或参加一些患者支持组织可以获得相关信息和帮助.如果你有相关的放射治疗副作用,如食欲减退,恶心呕吐,腹泻,口腔溃疡,吞咽困难,可以参考本指南中的相应章节.如果你因糖尿病和其他慢性健康情况需要特殊的饮食计划, 这些普通的饮食提示中的某些内容可能不适合你,请和你的医生,护士或营养专家讨论,在放射治疗期间如何更好地改变你的饮食习惯.本文系王伏生医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
如何控制和处理因癌症治疗引起的饮食和营养问题?不同的癌症治疗可以引起不同的饮食问题。这里我们依据治疗的类型为您提供一些建议。手术手术是常常用于癌症患者的治疗方式之一。它可以切除肿瘤及其周围的部分正常组织。大多是和放疗及化疗等方法联合使用。手术后,身体需要额外的热量和蛋白用于伤口的愈合和身体的恢复。术后大多数患者会有不同程度的疼痛和疲劳。因为不同的手术相关的副作用而不能正常进食。特别是一些涉及消化系统的一些癌症,如口腔,食道,胃,小肠,结肠,直肠等肿瘤。对癌症手术患者围术期的营养提示如果你已经进行了手术, 应该知道大部分术后副作用会在手术后几天内消失. 某些药物,自我适应以及饮食上的改变可以帮助你减少或减轻一些可能的副作用. 如果这些副作用持续存在,你一定要告诉你等医生护士.癌症手术恢复期间健康合理的饮食在以下方面可以帮助你:1)会感觉更好2)保持良好的体力和精力3)保持合理的体重和身体的营养储存4)提高对手术相关副作用的耐受性5)降低术后感染的风险6)加快术后愈合和恢复在你食欲好的时候尽可能多吃.尝试正常规律的饮食和小吃加餐,但如果因为副作用很难按正常规律进餐时也不必勉强, 可以尝试少量多餐的饮食.记住术后更易接受低脂易消化的饮食,而不是高脂肪的饮食,如油煎和其他油腻的食品或饮料.为了身体恢复,要保证每日足够的水分以防止机体脱水(当机体水分不足时会严重影响机体功能是一种很严重的情况.尝试全天少量多次喝水,饮料和其它液体食物.和你的医生咨询何时可以恢复正常的活动. 如果得到医生的许可逐渐加大活动量.一般全麻手术前12小时被要求禁止饮食. 手术后会有几个小时甚至1-2天不能正常进食. 如果几天没有进食, 在开始恢复进食时,医生可能会要求你先从易消化的食物和饮料开始. 下面是手术后一般的饮食恢复过程. 第一步: 温开水, 运动饮料, 水果汁,清茶,蔬菜汤,肉汤等第二步:易消化的食物(加上第一步的液体饮食)第三步:普通饮食。癌症手术可能影响饮食的一些副作用手术后,根据手术部位,手术方式以及恢复程度的不同会出现不同的副作用。下面是不同手术的一些副作用列表:舌头手术1)咀嚼和吞咽困难2)味觉改变3)口腔干燥4)口腔溃疡形成5)食欲降低6)疲倦颌部和牙龈手术1)咀嚼困难2)味觉改变3)食欲减退4)疲劳5)口腔干燥6)口腔溃疡食道手术1)胃部烁热2)消化不良3)进食时腹胀感4)吞咽困难和吞咽时疼痛5)食欲减退6)疲劳感胃部手术1)进食时腹胀感2)胃酸感3)对脂肪消化不良4)对奶制品消化不良5)严重腹泻6)食欲减退7)疲劳感部分小肠切除1)对食物营养吸收降低2)对脂肪消化不良3)对奶制品消化不良4)腹泻5)脱水6)胀气7)痉挛8)便秘9)食欲减退10)疲劳结肠部分切除1)腹泻2)脱水3)腹胀4)痉挛5)营养吸收降低6)便秘7)食欲减退8)疲劳9)食物经过肠道加快直肠部分切除 1)便秘2)直肠疼痛3)食欲减退4)疲劳5)直肠压力增大胰腺手术1)食欲减退2)疲劳3)脂肪消化不良4)腹泻5)腹胀6)高血糖肺癌手术1)气短2)食欲减退3)疲劳4)进食时的腹胀感乳腺癌手术1)疲劳2)食欲减退3)上肢和手的肿胀感4)肩膀和上肢活动受限前列腺癌手术1)小便习惯的改变2)疲劳3)食欲减退脑肿瘤手术1)食欲的改变和睡眠(如果使用类固醇药物)2)食欲减退3)恶心4)疲劳 妇科手术(卵巢, 子宫,宫颈)1)疲劳2)食欲减退3)进食时饱胀感4)腹胀5)胀气
为癌症治疗做好准备直到你开始治疗,你不会确切知道会有什么副作用和会有什么样的感觉. 一种准备就是将治疗作为一次战胜疾病的自我体验和经历. 其他的准备包括:1)做一个计划通过某些方法, 例如谈你的感觉和担心以及尽可能了解关于你的疾病和其治疗的知识, 可能降低对治疗副作用的焦虑. 制定如何对付那些可能副作用的计划会使你感觉能更好控制这些副作用及为可能的变化做好准备.许多人没有或有很少影响其饮食的副作用.即使有副作用,也可能很轻,你可以使用药物或采取某些方法来控制它. 大多数副作用会在治疗结束后消失.2)不要忘记体育锻炼体育锻炼有许多益处.它可以帮助你保持肌肉和骨头的强壮,也可以减轻精神紧张, 缓解压抑,改善食欲和预防便秘. 所以,如果你现在没有锻炼, 和你的医生谈现在开始每次至少30分钟或更多的中等度的活动,例如散步, 在可能的情况下一周坚持5天或更多. 如果你的医生同意你开始锻炼, 你也可以从每天5-10分钟开始, 逐渐增加活动量,达到每天30分钟的目标.3)良好的饮食你的身体需要健康的饮食来保持其正常的功能. 特别在你患癌症时会显得更重要. 良好的饮食可以使你有足够的能量和营养储备,在治疗癌症期间保持良好的体力和预防身体的大量消耗,以及组织再建和保持良好身体抵抗力之所需. 营养状况良好的癌症患者也能更好地对付治疗的副作用.并且这样的患者往往能够接受更大剂量的化疗. 事实上,某些癌症治疗在营养良好和能获得足够热量和蛋白的患者身上可能获得更好的疗效.(1)不要担心尝试新的食物.某些你过去不喜欢的食物,在治疗期间,你可能会感觉不错.(2)选择不同来源的营养成分的食物. 例如可以尝试在一周的食谱中,以部分食用植物蛋白来代替动物肉食.(3)尝试每天进食至少5种以上颜色的水果和蔬菜,包括柑橘和深绿色及深黄色的蔬菜. 彩色蔬菜水果和植物性食物含有对人体健康有利的微量物资.(4)限制高脂肪食物,特别是动物来源的高脂肪食物. 选择低脂肪的奶和奶制品. 通过选择低脂肪的烹饪方法,例如烤或煮的方法减少肉食中的脂肪含量.(5)限制盐渍, 熏制和腌制的食物.(6)减少饮酒或戒酒.(7)保持健康体重和保持锻炼.(8)如果你不能做到上面的任何一项也不必担心。如果你有需要可以得到帮助。和你的医生谈你遇到的困难。1)提前准备(1)提前储备一些你喜欢的食物在你的冰箱或储藏室,以便你不需经常去购买。这包括一些你所知道的在患病期间可以食用的食物。(2)加工冰冻一些大小适中的食物以便使用。(3)和你的朋友和家人探讨在购物和烹饪上帮助拟定方法,或者请他们代替你在这方面的工作.(4)和你的医生,护士以及营养专家讨论你在营养方面关心的问题.他们会为你制定一个饮食计划,这有助于你克服治疗期间的副作用.6 ) 加用营养辅食癌症治疗期间,你的身体需要额外的热量和蛋白来维持体重和尽快治愈和康复。营养辅食可以帮助你满足这些营养需要,保持你的体力与精力。在增加营养辅食方面注意以下事项:(1)全天不论任何时候都可以进食小的营养辅食(2)身边常备一些自己喜欢的不同类型的富含蛋白质的营养小吃。(3)避免食用一些可能使治疗副作用加重的小吃。例如,如果你有腹泻,就要避免食用爆米花以及生冷的水果和蔬菜。如果你有咽炎,就不要食用干燥,粗糙或酸性食物。(4)如果通过正常饮食你就能保持正常的体重及营养,就不必增加辅食。增加热量和蛋白的提示和建议1)在三顿正餐之外增加辅餐和小吃2)随时吃你喜欢的食物,例如如果早餐对你有吸引力,你完全可以将早餐作为正餐。3)不要等到饥饿时才进食,每天随时随地可以进食。4)在你感觉最饥饿的时间,吃你最重要的饮食。例如,如果你早晨最饿,就可以将早餐作为一天的主餐来准备。5)尝试在每顿饭中进食高热量,高蛋白的食物和辅食。6)饭前轻度运动或散步以增加食欲。7)喝高热量,高蛋白的饮料。例如奶类饮品和瓶装液态添加物。有些人喜欢凉的饮料。8)尽量在两顿饭间喝你所需的大部分水以代替吃饭时喝水。在进食时喝水可能使你更容易产生饱腹感。9)食用家制或市场销售的营养甜食等。高蛋白食物1)奶制品:包括液态奶, 奶酪, 奶粉等各种奶制品.2)禽蛋: 各种禽蛋制品, 菜品等.3)肉类: 包括各种红肉,禽肉和鱼肉等。4)各种豆类,坚果类,瓜子等食品也是富含蛋白的食物。高热量食物1)黄油或人造黄油:黄油可用于烹饪食物,或加入某些食物中。2)奶制品:3)甜品:例如各种果酱,冰激凌等本文系王伏生医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
癌症和癌症治疗影响营养在健康状态下,你进食足够的食物来获取营养和热量一般不会成为问题. 事实上大多数营养指南强调进食大量的蔬菜,水果和全谷食品.限制红肉食品(主要是牛,羊,猪肉) ,特别是被加工的或高脂肪肉类. 减少脂肪,糖,酒精和盐的摄入. 保持健康的体重. 但当你正在治疗癌症时,这时很难做到的.,特别是合并有副作用或感觉不好时. 因此,你需要改变你的饮食来帮助提高机体抵抗力,战胜癌症及其治疗副作用.当你被诊断为癌症, 你的医生会和你谈治疗计划, 这可能涉及到手术,化疗,放疗, 内分泌治疗,生物免疫治疗等,或者联合治疗.这些治疗能够杀死癌细胞,但同时一些正常细胞也被杀死. 这样将会引起癌症治疗的副作用.下面的副作用会影响你的饮食.1)食欲缺乏2)消瘦或肥胖3)口腔和咽部溃疡4)口腔干燥5)牙齿和牙龈问题6)味觉和嗅觉改变7)恶心8)呕吐9)腹泻10)便秘11)长时间疲倦12)情绪低落你可能有或没有这些副作用. 许多因素决定你是否有这些副作用,以及其程度. 这些因素包括癌症的类型, 患病的器官部位,治疗的长短和治疗药物的剂量等.许多副作用能够被控制,并且大多在治疗结束后逐渐消失.和你的医生护士谈你有的副作用以及什么方法能够控制. 在治疗开始时要告诉你的治疗组任何没能控制的副作用. 要让医生知道曾经使用的某些药物不能控制副作用,以便选择其它有效的药物.得到你所需营养的途径如果你患了癌症, 你需要获得足够的营养来达到下面的目的:1)预防和治疗营养缺乏2)降低癌症和治疗的副作用3)最大限度地提高你的生活质量你的医生会采取各种方法使你获得所需的营养. 最普通的方法是:1)经口摄入如果可能,你应该尽量通过进食来获得你所需要的营养.你可以通过经口进食高热量,高蛋白肉食添加物合并小吃,罐装液态营养制品而获得足够的营养. 如果这些比较困难或你需要大量增加营养,也可以使用胃管鼻饲的方法. 2)管道营养胃管鼻饲常常被用于缺乏食欲或不能经口进食的患者需要保持良好的营养和体重. 如果需要鼻饲可以在家中通过家人或护理人员的帮助进行. 一旦开始鼻饲,因为营养状况的改善会感觉更好。鼻饲是将一根细管通过鼻孔进入胃内,通过管道将液态配方食物注射进胃内。根据需要可以在配方食物中加入所需的热量,蛋白,维生素和矿物质。如果可以经口摄食,鼻饲患者一般也可以同时经口进食,细的鼻饲管并不妨碍吞咽。即使你需要鼻饲,也应该尽最大努力经口进食。例如,在白天经口进食,在晚上鼻饲。大多数接受鼻饲的患者在几天内就可以适应,但有些人需要较长时间的适应。和其他鼻饲患者交流有助于较快适应。相对永久的进食管道,可以通过腹部皮肤放入消化道内(包括放入胃内的G-管和放入小肠的J-管)。但这需要通过外科手术放置。1)静脉营养管道营养可能不能满足那些有严重消化道问题的患者的营养需要。这种情况下,营养液可以通过静脉给入。这种治疗方法被称为胃肠外高营养或全胃肠外营养(TPN)。 TPN最常用于以下情况:(1)消化系统手术后(2)完全肠梗阻(3)严重的恶心呕吐(4)癌症或治疗的合并症不能进食和经管道营养管道营养和TNP都可以在家里进行。本文系王伏生医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。